如何护理生殖器疱疹
1生殖器疱疹的病因
生殖器疱疹的病原体：
生殖器疱疹的病原体为单纯疱疹病毒(herpes simplex virus，HSV)，或称人类α-疱疹病毒，体积大。直径150～200nm，其核心为一直径75nm的双链DNA，其外为一直径约100nm的蛋白质衣壳所包绕。衣壳呈20面体，由162个病毒衣壳(150个中宅六角形和12个五角形)组成。电镜下很有特征性的HSV对脂溶剂特别敏感。0.5%甲醛和l%石碳酸均能很快使之灭活。干燥环境中90℃或湿热环境中52℃半小时即可将HSV杀灭。
HSV是双链DNA病毒，可分I型和Ⅱ型，通过DNA限制酶等方法可鉴别。大部分生殖器疱疹由Ⅱ型HSV引起，10%～25%由I型HSV引起，后者与口腔感染有关。Hsv-I常引起口、咽、鼻、眼及皮肤感染，即单纯疱疹。5%的STD病人有HSV感染。在大学生中，HSV感染比淋病双球菌和梅毒螺旋体高出10倍。没有证据证明单纯的暴露是否会引起感染。
生殖器疱疹的流行病学
近年来，国外报道生殖器疱疹患病人数急剧上升。
英国1979年发病数为9 576例，1 980年为10 80 1例，[98 1年为1 1 147例，以每年13%的速度递增。
美国去私人医师处就诊患者从1976 年的不足3万人上升到I 979年的26万人，增加了8倍。
估计1982年原发性患者达50万例，复发性患者500万～14 000万例。
约85%的原发和98%的复发生殖器疱疹患者与HSV-2有关。
近年来报告估计美国每年有30万～50万新病人，主要与生殖器疱疹患者直接性接触有关，但有疱疹病史而无症状排毒者电受到重视，尤其对未接触过HSV的人来说，这种病毒的传染性是高的。
据统计，当与男性患者有性接触后，有80%的妇女受到感染。
在我国，其发病率也增长较快，1994年比1993年增加了272.72%，南方城市报道的例数最多。
广东1994年报道了2573例。
有资料显示，我国的生殖器疱疹发病率在性传播疾病当中排第5位，且近年来呈上升趋势。
由于患者症状不明显，不常到医院去就诊，所以生殖器疱疹的实际发病人数远远要高于统计数字。
生殖器疱疹的传播途径：
HSV在体外不易存活，主要由性交直接传播。孕妇合并HSV感染时，HSV可经胎盘造成胎儿宫内感染，或可经软产道感染新生儿。
人生殖器疱疹的传染源是患者及亚临床无症状的病毒携带者。
HSV一2存在于皮损渗出液、精液、前列腺液、宫颈及阴道的分泌物中，主要通过性接触传播。有时在口腔或口腔周围患有疱疹的人，可通过口腔生殖器性交，使对方传染生殖器疱疹。由于有感染性的病毒能在潮湿的环境中存活数小时，因而单纯疱疹也可通过污染物而间接传播。
生殖器疱疹与妊娠的关系
女性感染HSV后。引起外阴炎、阴道炎，可能妨碍正常的性生活，并可减弱进入阴道的精子数量及影响其活动力。而子宫颈炎和子宫内膜炎，不利于精子穿透宫颈黏液上行。
男性感染HSV后，引起前列腺炎而造成精液不液化，也可影响附性腺分泌物的生理功能，导致不育。孕妇免疫力下降，其感染是非孕妇的2～3倍。
生殖器疱疹与宫颈癌的关系
女性HSV感染与子宫颈癌有较密切的关系，早在20世纪60年代就有人提出，引起生殖器疱疹Ⅱ型疱疹病毒可能是宫颈癌的潜在致癌因子。近十多年来，已发现宫颈癌和性活跃有关，Ⅱ型疱疹病毒又是性活跃人群中常见的致病因子，宫颈又常是病毒的复制部位，并发现HSV常常与宫颈癌并发。
患过生殖器疱疹的妇女比未患者得宫颈癌的危险性大5～10倍。最近，在宫颈癌组织、剥脱细胞或癌前期细胞中发现Ⅱ型疱疹病毒特异抗原。从而表明，Ⅱ型疱疹病毒在宫颈癌的发生过程中起了重要作用。另外，从阴茎癌患者的活检组织中也发现单纯疱疹病毒样颗粒。
2生殖器疱疹有哪些表现
本病好发于15～45岁性活跃期男性和女性，好发部位为生殖器及会阴部。
男性多见于包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处;女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处;少见部位为肛周、腹股沟、股臀部及阴囊;男性同性恋者常见肛门、直肠受累。
临床上分为原发性、复发性和咂临床3种类型，临床表现的轻重及复发频率受病毒类型和宿主免疫状态等因素的影响。
(一)初发感染
初发感染者80%～90%为隐性感染，只有少数(约1%～10%)为显性感染，其症状和体征比复发者严重得多。
I型和Ⅱ型引起的初发感染一样严重，可分为原发感染与非原发感染。
1.原发感染：原发性生殖器疱疹其潜伏期为2～7天。通常为3～5天，患部先有烧灼感，原发损害是1个或数个小而瘙痒的红丘疹，迅速变成小疱。3～5天后，小疱变成糜烂或溃疡，结痂，有疼痛。发病时及发病前夕可有全身症状，包括发热、全身不适、颈项强直、头痛，在骶2～4节段出现感觉异常。皮损单发或融合，男性位于龟头、冠状沟及阴囊、尿道口或阴茎体。女性位于阴部、肛周、大腿或臀部，约有90%同时侵犯子宫颈。有的原发疱疹仅累及子宫颈，易被忽略。阴道HSV损害不常见。
男性患者不仅可从尿道分离出HSV，也可以从前列腺液或精囊液中培养出来。肛门直接损害可无自觉症状或件有痒感、排脓及里急后重感。一般所有原发性生殖器疱疹均可伴有淋巴结肿人，压痛，经1～2个月才缓慢消退。
原发性生殖器疱疹患者的神经系统并发症也较为常见。在原发的生殖器疱疹中，13%～36%的患者有轻微的脑膜炎，脑脊液白细胞增多;1%的患者有严重的骶神经或植物神经系统功能损伤，表现为尿潴留、便秘、乏力、勃起功能障碍、感觉失常。
HSV性脑炎是由l型HSV引起的，死亡率达70%。在男同性恋者中，HSV引起直肠炎的可能性仅次于淋病。
2.非原发感染：指发病前有口腔感染，血清中有抗HSV抗体者。其症状比原发感染轻，且愈合较快。
(二)复发感染
复发性生殖器疱疹在初发后1～4个月内发生。
第一次Ⅱ型疱疹病毒感染后的一年内将有近60%的患者复发，且可复发4～6次或更多，以后次数减少。
不管是男性还是女性，复发性生殖器疱疹的表现都常比初发性轻，每次发作的病程短，皮损消退快，且不伴有淋巴结肿大，很少有全身症状。
在复发病例中，99%为Ⅱ型HSV引起。初发感染常为双侧，复发感染常为单侧。少于2%的复发感染病人可从尿道分离到HSV。1%的男性和26%的女性初发性生殖器疱疹可引起生殖器外皮损，通常是由自体接种引起的。
复发感染对患者心理方面影响较大，因为目前尚无预防复发的有效方法，且复发感染可导致生殖器恶变，故患者多有抑郁、恐惧等心理障碍，而这些心理障碍反过来又可导致HSV的复发。
男性同性恋者的HSV-2感染，仅次于淋球菌引起的男性肛门直肠炎，临床表现为严重的肛门直肠疼痛，其他症状为便秘、肛门有分泌物、里急后重和发热等。部分病人肛周有水疱或溃疡。
女性患者发生宫颈癌的危险性比一般妇女大5～10倍。
(三)孕妇HSV感染
妊娠头3个月感染Ⅱ型HSV，常引起病毒血症，可导致流产、胎儿畸形或死胎。
患有原发疱疹的孕妇，在分娩过程中，当胎儿经过感染有HSV的宫颈口、阴道和外阴时，40%～60%的新生儿可感染HSV.而患复发疱疹的孕妇传给胎儿的几率则少于8%。
(四)新生儿HSV感染
胎儿可在分娩过程中经产道感染HSV，常在出生后4～6天发病，轻者表现为口腔、皮肤和眼部疱疹，重者可出现中枢神经系统和全身内脏的血行播散感染，表现为喂养困难、高热、肝脾肿大、黄疸、出血和中枢神经系统症状。
死亡率可高达60%.幸存者也常遗留有后遗症。
(五)HSV与HIV感染
HSV可与HIV-I同时感染，并能促进病情发展，引起严重的局部和播散性感染。目前认为HSV是一种调节因素，能激活HIV复制。
有研究者对AIDS合并生殖系统HSV感染者的皮损处进行皮肤活检，发现角化细胞和巨噬细胞均有HIV-I和HSV-I，杂交后使HIV-I保留其感染性，而无需与CD4分子结合即能进入细胞内。
此外，HSV-I能刺激潜伏型HIV-I，从而增加HIV-I/HSV-I共同感染和在组织中的复制。
3得了生殖器疱疹怎么办
1、药物治疗 首选无环鸟苷，此药可减轻全身症状和疼痛，缩短病程，一般口服即可，严重者可静脉注射。
其次是异丁苯丙酸，有抑制疱疹病毒的作用，口服用药。
然后是病毒唑或病毒灵(吗啉呱)或阿糖胞苷，可减轻症状，均可根据病情选用。
2、免疫治疗 牛痘苗、卡介苗和小儿麻痹糖丸，均可用作生殖器疱疹的免疫治疗，对减少复发有一定作用。也有的使用干扰素、转移因子、胎盘球蛋白等，以提高肌体免疫力。
据报道，目前正在试制疱疹病毒疫苗，以预防和减少复发。
3、局部治疗 目的是防止患处感染，保持患处清洁干燥。
一般用1：5000高锰酸钾坐浴或浸洗患处;也可用3%的双氧水溶液清洗患处;或用0.5%的阿糖胞苷溶液涂患处。
使用无环乌苷、疱疹净霜、复方新霉素膏、红霉素膏外用，均有一定效果。
生殖器疱疹是比较难治愈的疾病，并且复发性强，所以生殖器疱疹防复发是很重要的，患者在重视治疗的同时也不要忘了治疗后的护理，因为一开始护理没有做好，再好的治疗也是无济于事的，迟早会复发的。
那么生殖器疱疹怎么防止复发?
生殖器疱疹的治疗只要是消除病毒，但是质量的过程中，因为生殖器疱疹不清除残余病毒，这就造成了是很容易导致生殖器疱疹复发的，生殖器疱疹是传播性很强的性病，所以患者不仅仅要对性方法注意，还有在生活中要注意个人卫生，避免患上生殖器疱疹。下面权威专家详细介绍。
4男性生殖器疱疹的传播方法
传播途径一：
该病毒可以通过经尿道直接蔓延如泌尿系感染尿液返流至前列腺，及前上行性感染至前列腺 。
传播途径二：
该病毒可以通过血液和汗水直接感染或者是继发于皮肤、扁桃体、牙齿、肠道或呼吸道急性感染，然后通过急性传染性菌血症引起前列腺感染 。
传播途径三：
该病毒可以通过直接通过淋巴感染，然后由邻近器官的炎症如直肠结肠下尿路病变，最后通过淋巴管引起前列腺炎。
5生殖器疱疹可以怎么样去护理
1、请穿棉质内裤，尽量不要穿尼龙、合成纤维的质料，才能保持通风、透气，所以牛仔裤也要少穿。
2、家庭护理时，应让病人注意个人卫生，保持外生殖器的清洁干燥，禁止性生活，因为性生活可能会把生殖器疱疹传染给对方，还会传染自己的其他地方。
3、内裤的洗涤最好以温和的肥皂进行手洗，不要用强效的洗衣粉或洗衣机，而内裤也要尽量穿棉质且宽松的，以便保证局部环境的通风、透气，对控制患者的病情也有一定的帮助。
4、不要冲洗阴道，因为阴道有自清的功能，如果刻意冲洗反而不利，所以尽量用温开水清洗私处，每天换洗的内裤要用开水烫洗，平时少垫护垫，防止过敏。
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