心肌梗塞是什么症状

心肌梗塞是什么症状

1心肌梗塞是什么症状

1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛

休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。

2.少数患者无疼痛

一开始即表现为休克或急性心力衰竭。

3.部分患者疼痛位于上腹部

可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，易误诊。

4.神志障碍

可见于高龄患者。

5.全身症状

难以形容的不适、发热。

6.胃肠道症状

表现恶心、呕吐、腹胀等，下壁心肌梗死患者更常见。

7.心律失常

见于75%～95%患者，发生在起病的1～2周内，以24小时内多见，前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。

8.心力衰竭

主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内易发生，也可在发病数日后发生，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。

9. 低血压、休克

急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压，大面积心肌梗死(梗死面积大于40%)时心排血量急剧减少，可引起心源性休克，收缩压<80mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安或神志淡漠，心率增快，尿量减少(<20ml/h)。

2心肌梗塞的治疗方法

心肌梗塞症状就是心脏缺氧，会导致血液凝固，从而因无法将氧气输送至脑部，导致脑死亡。

我国心肌梗塞患者较多，急需心肌梗塞的多种治疗方法。

我国是世界上的人口大国，人口基数大，因此我国心肌梗塞的患者总人数多。

心肌梗塞患者由于受到年龄，性别，身体素质，疾病原因，病情轻重的不同，心肌梗塞的治疗方法也有不同。

心肌梗塞的治疗方法

1、溶栓治疗：如无急诊PCT治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。

常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等，静脉注射给药。

溶栓治疗的主要并发症是出血，最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。

注：非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。

2、冠状动脉腔内血管成形术：该法治疗急性心肌梗塞，旨在应用特制的球囊导管扩张刚堵塞的血管使之再通，使缺血心肌获得再灌注以挽救濒死心肌。成功的病例，堵塞的冠状动脉出现再通，胸痛消失，心电图迅速改善。

急性心肌梗塞患者若无溶栓的禁忌，应首选溶栓治疗，在溶栓失败或溶栓后残余高度狭窄有PTCA适应证的患者，则可择期进行PTCA.对有溶栓禁忌或左室功能严重失调，出现低血压、休克，可在主动脉内气囊反搏支持下争取主动脉-冠状动脉旁路手术。

3、抗凝疗法：广泛的心肌梗塞或梗塞范围在扩大，可考虑应用。如有出血倾向，严重肝肾功能不全，新近手术创口未愈，活动性溃疡病，应禁用。用肝素50mg静脉滴注每6小时一次，共2日，控制凝血时间在20-30分钟内，与此同时口服双香豆素首剂200mg，第 2日100mg，以后每日25-75mg维持。也可用华法令首剂15-20mg，第2日5-10mg，以后每日2.5-5mg维持。使凝血酶原时间为正常的两倍左右，疗程至少4周。治疗期中如发生出血应立即中止抗凝治疗，由肝素引起者用等量鱼精蛋白静脉滴注，双香豆素类引起者用维生素K1静脉注射，每次 20mg。

4、β受体阻滞剂：急性心肌梗塞早期，应用心得安或美多心安可能减轻心脏负荷，改善心肌缺血的灌注。

5、钙拮抗剂：异搏定、硝苯吡啶对预防或减少再灌注心律失常保护心肌有一定作用。

6、葡萄糖-胰岛素-钾(极化液)：氯化钾1.5g，普通胰岛素8单位加入10%葡萄糖液500ml中，静脉滴注。

每日一次，7-14日为一疗程，可促进游离脂肪酸的脂化过程，并抑制脂肪分解，降低血中游离脂肪酸浓度，葡萄糖和氯化钾分别提供能量和恢复心肌细胞膜的极化状态有利于心肌细胞存活。

7、激素：急性心肌梗塞早期使用激素可能有保护心肌作用。

3心肌梗死的有效预防措施是什么

随着人们生活水平的提高，生活节奏的加快，心肌梗死的发病率逐渐增高，如果治疗不及时，会危及生命，那么如何预防心肌梗死呢?下面的文章就来为大家介绍一下心肌梗死的预防措施。

1.绝对不搬抬过重的物品：

搬抬重物时必然弯腰屏气，这对呼吸、循环系统的影响与用力屏气大便类似，是老年冠心病人诱发心梗的常见原因。

2.避免紧张：

放松精神，愉快生活，对任何事情要能泰然处之。

3.洗澡要特别注意：

a.不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。

水温最好与体温相当，水温太热可使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，可造成心脑缺血。

b.洗澡时间不宜过长。

洗澡间一般闷热且不通风，在这样环境中人的代谢水平较高，极易缺氧、疲劳，老年冠心病人更是如此。

4.气候变化时要当心：

在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗塞。

气候急剧变化，气压低时，冠心病病人会感到明显的不适。

通过以上内容的介绍，相信大家对此病的预防有所了解了，希望对大家有所帮助，我们还要在以后的生活中养成良好的饮食习惯，适当运动，增强体质。

4心肌梗塞的营养与饮食疗法

心肌梗塞的基本病因是冠状动脉粥样硬化，偶为冠状动脉栓塞、炎症及先天性畸形所致，造成管腔狭窄和心肌供血不足，而侧枝循环尚未充分建立，在此基础上，—旦血供进一步急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达1小时以上，即可发生心肌梗塞。

据医学方面的相关统计显示，心肌梗塞的死亡率是非常高的，不过如果通过正确治疗的话急性症状都是可以缓解的。

在病情得到缓解之后，一定要注意平时的饮食生活，特别是饮食方面的规范，如果不加以注意的话有可能直接刺激到心脑血管。

心肌梗塞的营养与饮食疗法

1、采取寓纤饮食据研究，水溶性的食物纤维有助于降低血胆固醇的含量。这类纤维见于大麦、豆类、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、guar树胶、燕麦。

燕麦麸及糙米糠中，是降低胆固醇的最佳选择。因为纤维会吸收食物中的矿物质，因此需额外补充矿物质，但勿与纤维同时使用。下列食物也是很好的选择：杏仁果、啤酒酵母、谷类、生羊奶及生羊奶产品、芝麻。

2、尽量减少维生素D的摄取勿由高脂的乳品中获取维生素D，这类食品易促成动脉堵塞。应避免均质化的产品，例如牛奶及其他乳制品。这些均质化产品含有黄嘌呤氧化酶，会破坏动脉及导致动脉硬化。

3、勿喝酒及咖啡酒、咖啡、町乐、香烟及其他刺激性物质，均应剔除。

避免鱼肝油，尤其当喝酒时。尽量少喝饮料，仅喝蒸馏水。

4、喝大麦水大麦水有益健康。

用约3升的水加l杯大麦，煮沸3小时，经常啜饮。

5、勿食红肉、精致调味品猪、牛、羊肉和精致调味的食物、糖、白面粉都不宜食物。精制糖引起血糖的各种变化，使所有的细胞产生有害的反应。血糖忽高忽低的骤变，将威胁到细胞内糖分的稳定性。

红肉中所含的胆固醇是动脉硬化病人的大忌。

6、补充必需蹭肪酸必需脂肪酸对健康是相当重要的。必需脂肪酸即体内无法自制而无须靠食物供应的脂肪酸。三种必需脂肪酸分别是亚麻油酸、次亚麻油酸及花生四烯酸。

7、食用低温压缩植物油好的脂肪是多元不饱和脂肪，即所有在室温里呈液态的植物油。仅使用低温压缩油，所谓低温压缩即指制造过程中未曾加热超过 43℃，这是酵素开始毁坏的温度。

橄榄油、花生油、葵花子油、大豆沙拉油、亚麻仁油、樱草油、黑醋粟油等等，均含不饱和脂肪酸，属于多不饱和脂肪;也是好的食用油。

8、补充营养素

①胆碱、卵磷脂及肌醇用量依产品指示;卵磷脂于用餐前服用1汤匙。这些物质协助去除肝及血液中的脂肪。

②辅酶Q10每天100毫克。改善心肌的氧和作用。

③晒和铜每天300微克和3毫克。心脏疾病与缺乏硒和铜有关。

④维生素E胶囊或液体或乳剂都可以，起初200IU，渐增至每天 800IU。

⑤钙及镁(箝合剂)每天1500毫克和1000毫克。分成数次，在两餐之间及睡前服用。对维持心律及血压正常有帮助。

9、有帮助的天然药草黑萝卜、假叶树、白屈菜、蒲公英、茴香、银杏(白果)、山楂果、蛇麻草、木贼、爱尔兰苔、山梗菜、香芹、红苜蓿、玫瑰实，它们都对心肌梗塞的治疗具有帮助。

5如何自我鉴别心肌梗死的症状呢

在生活中很多情况下我们因为心肌梗死的症状与很多心脏病的症状相似而无法区别，那么如何自我鉴别心肌梗死的症状呢?

专家称，我们应该首先掌握自我鉴别心肌梗死的症状才能够发现了该疾病及时治疗。本文中专家就详细为您介绍一下如何自我鉴别心肌梗死的症状呢。

鉴别诊断

① 绞痛性质轻，时间短，硝酸甘油有效，血压升高，全身症状少，ST段暂时性压低。

② 急性心包炎疼痛与发热同时出现，呼吸、咳嗽时加重，早期即有心包摩擦音，心电图除aVR外，其余导联均为ST段弓背向下的抬高，无异常Q波。

③ 急性肺动脉栓塞以右心衰为主，心电图Ⅰ导S波深，Ⅲ导Q波显著。

④ 急腹症病史，体检，心电图和心肌酶谱可鉴别。

⑤ 主动脉夹层分离两上肢的血压和脉搏差别明显，胸痛一开始达高峰，常放射到背、肋、下肢。

主动脉瓣关闭不全表现等可鉴别，二维超声心动图有助于诊断。

虽然现实生活中，我们有了解到有些心肌梗死的病人发病前的没有症状的，甚至从来都没有过心脏方面的疾病，这就要求我们应该每年做定期的健康检查，毕竟现在医疗技术的发展，有很多检查仪器可以提前发现患病潜在性，这样从一定程度上可以减少那些突发疾病造成的危害，特别是对于那些年龄大一些的和有糖尿病的患者，都应该定期的配合仪器来检测心脏状况，避免严重后果的发生。

标签：心肌梗塞,症状