心脏出血漏洞如何治疗

心脏出血漏洞如何治疗

心脏是人类最重要的输血器官，心脏保障了血液拥有充足的动力到达全身各处，但是心脏也是非常脆弱的器官，很容易受到刺激或者外部的物理伤害，例如心脏出血漏洞是威胁心脏健康的重要并发症之一，一旦出现就会瞬间威胁生命安全，因此，心脏出血漏洞应该如何治疗呢？

1. 心脏出血漏洞的引起原因

心脏出血多由尖刀锐器、子弹、弹片等穿透胸壁伤及心脏所致，少数则由于暴力撞击前陶引起心脏破裂。以右心室破裂最常见，其次为左心室和右心房，左心房、心包内大血管破裂则少见。

伤员呈现休克，诉胸痛，呼吸急促，心率快，心音弱，脉率快，脉量小，血压低，颈静脉怒张，静脉压升高。根据创伤病史及上述体征应立即进行紧急治疗。

2. 心脏出血漏洞发病原理

心包无裂口或裂口较小不甚通畅者，心脏出血不易排出而在心包腔内积聚。

由于心包缺乏弹性，腔内急性少量血液(0.1-0.2L)积聚，即可使心包腔内压力升高，压迫心房和腔静脉，并限制心室舒张，降低心房心室压力阶差，形成心脏压塞征，从而减少回心血量和心排出量，致使静脉压升高，动脉压下降．产生急性循环衰竭。

3. 心脏出血漏洞的治疗方案

心脏破裂应立即施行手术抢救。

急性心包压塞往往病情危急，可先作心包腔穿刺减压缓解，同时输血补液，争取剖胸抢救时间。

一般经左前胸第4肋间进胸，切开心包，清除积血，探查到心壁出血点或裂口，用手指按压止血，然后行间断缝合修补。

冠状动脉的小支出血，可予缝扎；如属左前降支或其他主支．须在体外循环下行缝扎术加冠状动脉旁路手术。

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