成人房间隔缺损的预后怎么样
房间隔缺损的预后相比其他疾病较好,但成人房间隔缺损患者由于年龄增长,可导致症状、心腔大小、心电图改变和肺血管阻力的恶化。?下面就为大家介绍一下。 成人房间隔缺损常有持续、大量的左向右分流,因而多数40岁以上的房间隔缺损患者会出现轻到中度的肺动脉高压。右室受到容量与压力的双重负荷更易发生功能衰竭。心力衰竭是成人房间隔缺损最常见的死亡原因。相较于内科保守治疗,对房间隔缺损的闭合治疗使总死亡率下降,并可使得心功能获得长期改善。但与年轻患者相比,40岁以上患者闭合治疗晚期死亡率高,更易发生心力衰竭、卒中以及房颤,预后相对差一些。 室上性心律失常是成人房间隔缺损的常见并发症之一。长期左向右分流导致右心扩大和肺血管病变,又由于年龄本身的影响,使得中老年患者更易发生房性心律失常、,老年患者多见房颤。房性心律失常尤其是是房扑、房颤可诱发心力衰竭,是导致成人房间隔缺损患者病情恶化甚至死亡的主要原因,合并肺动脉高压和高龄患者更易发生。 成人房间隔缺损患者可并发缺血性心脏病或高血压心脏病,导致房缺加重。由于左室舒张末压增高,即使是在有肺动脉高压的情况下,也可重新发生假性左向右分流,以致进一步加重右心衰竭。随着成人年龄的增大,三尖瓣关闭不全发生率也会增高。房缺患者的三尖瓣关闭不全,除了和肺动脉高压有关外,还可同右心室顺应性、房颤等因素有关。原发孔型房间隔缺损的临床表现与继发孔型相似,但症状发生较早,程度严重,病情进展较快。房间隔缺损很少会并发感染性心内膜炎。 以上内容就是对成人房间隔缺损的预后相关问题的介绍,相信大家看过之后,对已经有了一定的了解了,希望对大家能有所帮助。
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