老年人皮肤瘙痒该怎么办？
皮肤瘙痒是老年患者常见的顽疾之一，多为全身性、阵发性的剧痒，长期反复的搔抓可使皮肤肥厚苔癣化，甚至继发细菌感染，诱发脓皮病和淋巴结炎等。而且常使患者精神烦躁，夜难成寐，是患者频频光顾皮肤科的常见原因之一。其中最常见的是老年性冬季瘙痒症，原因为老年因性腺和内分泌功能减退，皮脂腺和汗腺萎缩，使皮肤过于干燥，皱缩的皮肤内分布的神经末梢感受器老化蜕变，向中枢发出异样的刺激信号，引起皮肤瘙痒，以秋冬季为甚。另有一些皮肤瘙痒，特别明显的、持续性或复发性瘙痒，却无任何先行或同时并发的皮疹，则大都是多种疾患的信号，常见的如肝胆疾病，慢性肾炎尤其是进入后期（尿毒症期）的病人，恶性肿瘤等。
如果仅仅是单纯性的老年性皮肤瘙痒，则以抗组织胺药和外用止痒药物为主进行治疗。此外，还应避免各种刺激因素。局部治疗以止痒润肤为原则，瘙痒时，可外涂含樟脑薄荷的止痒药水、赛庚定霜等或皮质类固醇霜如皮炎平、无极膏等。局部瘙痒严重者也可用皮质激素皮损内注射。肛周有蛲虫者可服用肠虫清，有滴虫者可用灭滴灵等，有真菌感染的需用抗真菌制剂。内服则以抗组胺药物为主，白天服用无镇静作用的息斯敏、西替利嗪等；晚上服用有镇静作用的抗组织胺药物如扑尔敏、赛庚啶等，有止痒促睡的作用。也可甲氰咪呱或雷尼替丁等抗H2受体阻断剂联合应用。对全身性瘙痒也可静脉注射10％葡萄糖酸钙或10％硫代硫酸钠；或静脉滴注普鲁卡因；口服多种维生素（如施尔康）、钙片等，对瘙痒治疗也有辅助疗效。必要时，也可短期少量用一些皮质激素或性激素治疗。男性患者可用丙酸睾酮肌肉注射。女性患者可口服乙烯雌酚。以上治疗需在专科医生的指导下进行。
由于老年性皮肤瘙痒症的原因很多，因此老年人一旦有了皮肤瘙痒，尤其是有久治不愈的剧痒时，应首先到医院检查、化验找出病因，进行相应的治疗。皮肤科 刘道凡 王晓霞
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