LDH升高
LDH是指乳酸脱氢酶，其正常值为8-32U。当中枢神经系统有病变时，LDH浓度会明显升高，对诊断或鉴别诊断某些中枢神经系统疾病有重要意义。
LDH升高主要见于感染、脑血管病、脑肿瘤的进展期以及脱髓鞘病等疾病当中，其原因主要是脑组织受损后引起血清酶含量变化，从而导致LDH升高，建议患者及时就诊检查，明确原因后进行治疗。
一、感染：特别是细菌性脑膜炎，而病毒性脑膜炎的LDH多为正常或轻度升高，因此LDH可作为鉴别细菌性和病毒性脑膜炎的重要指标。
对于细菌性脑膜炎，可以遵医嘱使用注射用盐酸万古霉素加注射用头孢曲松钠进行治疗。
而病毒性脑膜炎主要以对症支持治疗为主，比如头痛严重者可用止痛药，常见有布洛芬缓释胶囊，癫痫发作可首选卡马西平片或苯妥英钠片。待感染恢复后，LDH的数值也会恢复正常。
二、脑血管病：比如脑梗死、脑出血、蛛网膜下隙出血的急性期等，均可导致LDH升高，可针对病因进行治疗，控制原发疾病后，LDH也会恢复正常。
1、脑梗死：对于脑梗死患者，需积极控制血压，可静脉使用降压药，如盐酸拉贝洛尔注射液，还需控制血糖，可给予胰岛素治疗，必要时还需给予吸氧和通气支持；
2、脑出血：对于脑出血的患者，可使用甘露醇注射液积极控制脑水肿，降低颅内压。
另外还要进行止血治疗，常用止血药物有氨甲苯酸注射液、巴曲酶注射液等；
3、蛛网膜下隙出血的急性期：应防止血压过高导致再出血，可以选用盐酸尼卡地平注射液、盐酸艾司洛尔注射液等降压药。
可适当应用止血药物，如氨基己酸注射液、酚磺乙胺注射液等抗纤溶药物。
三、脑肿瘤的进展期：此时LDH会明显升高，缓解期或经过治疗后，疗效较好者的LDH值会明显降低或恢复正常。
对于脑肿瘤，以外科手术治疗为主，对于良性肿瘤可直接手术切除，而对于恶性肿瘤，切除瘤体后还需使用甘油果糖注射液降低颅内压，必要时还需辅以化疗、靶向药物等辅助治疗。
四、脱髓鞘病：特别是多发性硬化症的急性期或病情加重期，LDH会出现升高。
大剂量甲泼尼龙冲击治疗，是多发性硬化症急性发作期的首选治疗方案，短期内能促进急性发病多发性硬化症患者的神经功能恢复，对激素治疗无效者，可选择静脉注射大剂量静注人免疫球蛋白。
另外，可口服盐酸芬戈莫德胶囊和特立氟胺片，以降低多发性硬化症的复发率。
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