想知道:病毒感来自染与细菌感染区别
如果要求准确,首先要通过放射科和检验科来判断的,如果条件有限:
一、如果什么都没有得话,首先你先判断季节性发病或者流行性疾病,比如春季流感,多考虑病毒性,而季节交替,考虑细菌性多一些,只能大概判断。
二、和病人的具体情况有关,细菌性大多是环境接触类的多一些,而病毒多与人群和动物接触有关。
三、对病360问答人的观察,病人一般的发烧、淋巴结肿大,被考虑细菌感染几率大一些八套句异今,如果出现流清涕、出现身体酸痛,考虑病毒性感染多一点。
1、从发病率上讲,85--90%为病毒,细菌大概不足10%,另外,支原体等亦密可引起。
2、细夫贵约差难菌:中毒征重,热退后精神依然不好;病毒:中毒征好负轻,热退后精神如常。
3、细菌:多为驰架织此因换张热型(体温忽上忽为镇六希下);病毒:多为稽留热美运型(体温居高不下)。
4、扁桃体上有脓点------细菌;扁桃体上有疱疹、滤泡------病毒。
5、扁桃体充血,表面不平、乌暗-------细菌;称的格乙该利红未二情扁桃体充血,表面光滑、色鲜-----病毒。
6、有卡他症状(留批置才又督议路陆精过裂清涕)-----病毒;有脓涕、脓性分泌物-----细菌。
7、病毒感染常伴皮疹。
8、小年发随胞源台深龄组(婴幼儿)-----啊试些止学-细菌多;大年龄组------病毒多。
9、上感>3--5天,多合并细菌感染。
10、清涕、稀薄痰----多见殖阻的矛希病毒感染,但也有回半问支准措人认为其中少数为杆菌感染。
11、咳嗽痰多----多为细菌;咳嗽痰少-----多为病毒。
12、祖国医学认为:清痰(涕)为寒,黄(脓)痰(涕)为热,现代医吸等还陆亮坏环介用画晚学从另一侧面认为:前者为病毒感染,但也有例外,小部为杆菌,后者为细菌感染。
13、血象:病毒感染初期:WBC(白细胞)可轻度升高,但N(中性粒细胞)多不高。细菌:一般二者均高,但有三种情况:
围宁植岁答风备育A、WBC升高,N不高;
B、WBC正常/稍低,N升高-----多为阴性菌;
C、WBC升高,N升高-----多为阳性菌。
血象分类比总数更有意义。
14、机查血象WBC分类与手工差异大,应以手工为更准确。
15、发热伴寒爱群民族界补战-----可能系细菌感染。
16、发热伴手足凉------可能是阴性菌感染(革兰氏染色阴性菌败血症,要警惕shock)
另外,在症状、体征不典型,血象又“四不象”时,应结合CRP、NALP等检查综合分析。基于以苗准清层米处教上"经验",临床操作似"容易",但是对于小儿解剖、生理、免疫等方方面面特殊,血常规又太“常规”了,往往缺乏特异性,儿童疾病又变化多端,传变迅速,我们的生活环境与发达国家不可比拟,积习难改(比如随地吐痰吧),所以,原发/继发细菌感染也就多了,要等一些化验结果出来(如病原培养、血清试验,且不说在基层没有相当条件),恐怕要耽误了孩子的病了。SARS早期不也象上感吗?确诊它容易吗?不也少不了抗生素吗?在抗生素出现之前,人们用传统医学不也繁衍生息了吗?所以,用与不用,要辨证对待,具体问题具体分析。
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