新冠病毒会对无症状感染者的身体造成多大的伤害?
新冠病毒防控的一大难点,就是带有一定传染性的无症状感染者。此外即便患者无法感知自己被传染,新冠病毒仍可能对他们的身体造成伤害。
比如通过血液和 CT 检查,可发现身体正在抵抗 SARS-CoV-2 病毒的感染。呈现出与 COVID-19 肺炎一致的病变,以及对免疫系统的轻度损害。
为控制新冠病毒的传播,国际上达成了佩戴口罩等个人防护用具、以及保持社交疏离等政策共识。但是对于无症状感染者来说,防疫机构显然难以敦促其接受检查或短期隔离。
几天前,世界卫生组织(WHO)官员曾发表有关无症状感染者的讲话。
庆幸的是,在福奇博士等专家的建议下,该机构已纠正了指导方针,明确表示无症状感染者亦可能具有较高的传染能力。
有社区调查发现,即便看似健康的个体,也可能在后期的血液和 CT 筛查过程中检出其身体存在抵抗感染历史的证据。
根据武汉研究人员在《美国医学会杂志》(JAMA)上发表的一篇论文:
在比较了有症状和无症状 COVID-19 患者的临床特征之后,科学家发现后者的表现要明显优于前者。
无症状感染者的 CD4 + T 淋巴细胞的损耗较少,表明这类感染对免疫系统的损害相对较轻。
即便如此,遭受较轻伤害的无症状感染者可能没有意识到自己携带新冠病毒。
在未采取隔离或寻求治疗期间,其症状或被医护人员忽视,结果在不知不觉中将疾病传播给他人。
研究指出,无症状患者的肝损伤比例较有症状患者更低、且在 CT 扫描中显示出更快的肺功能恢复。
这意味着他们的身体(肺部本身)正在抵抗感染,SARS-CoV-2 病毒已在其体内复制到一定程度。
那样就算没有出现咳嗽或呼吸困难,CT 扫描仍可查明潜在的病毒或躲在何处繁殖。
几天前,香港研究人员还在《柳叶刀》(The Lancet)杂志上发表了一篇新文章,回顾了钻石公主号邮轮上的新冠病毒散发(传播)与血清转化(抗体出现)。
结果发现,无症状患者同样会发展出与 COVID-19 感染一致的肺损伤,可在高分辨率 CT 扫描中观察到“与间质性肺炎一致”的毛玻璃变化,从而断定无症状感染者同样携带该病毒。
《柳叶刀》上发表的第三项研究,对同一艘游轮上的 104 名感染者的临床特征进行了分析。
结果在一整个观察期内,有 33 例为无症状。起初仅 10 人被认为无症状,但在后续观察期间出现了症状。
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