多指手术切除后骨头又长出来
多指是指多指畸形,其术后骨头又长出来指手术复发,可能与手术时机把握不当、多指切除后残存肌腱未妥善处理、近节指骨远端修整不足相关,需要及时处理。
1、手术时机把握不当:多指畸形多采取手术进行治疗,若是畸形对发育有影响,发生某种类型的并指适合及早手术,若不妨碍发育可选择在学龄前进行手术。
若手术易造成骨骺损害,则亦将手术安排在骨骺发育基本停止后,对涉及肌腱等软组织手术,且在手术后需积极配合锻炼者,应安排在5岁-7岁进行手术。如果没有把握好手术时机,极易影响手部功能的恢复。
2、多指切除后残存肌腱未妥善处理:多指畸形的手术方式较复杂,在多指切除后还需行掌骨截骨或(和)远、中节指骨截骨矫形,将切除指肌腱转移至保留拇指相应位置,通过肌腱移植重建手指功能。
如果没有妥善处理残存的肌腱,随着患者年龄增加可能会导致病情复发或者手指失用。
3、近节指骨远端修整不足:若近节指骨基底存在骨性突起,一般需要将突出部分切除、修整,如果在术中没有将突出部分切除完整,有部分遗留,随着年龄增长可能会导致复发。
如果多指畸形复发,患者需及时前往医院手外科就医,通过X线检查等明确病情变化,并通过再次手术的方式进行处理。
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