治疗阳痿
目前阳痿的主要治疗方案有:治疗原则:安全、有效、简便及经济,恢复勃起硬度是治疗的重要目标。
1.基础治疗
(1)矫正危险因素:如吸烟、酗酒、高血脂、肥胖/药物滥用等。
(2)加强原发疾病治疗:如糖尿病、高血压、阴茎硬结症、内分泌系统疾病等。
(3)调整心理状态:解除焦虑、紧张抑郁等。
(4)加强性医学教育。
(5)和谐夫妻感情:配偶参与、配偶鼓励。
2.药物治疗ED应尽早正规西药治疗,以获得更好的疗效,避免病情延误甚至误诊、误治。
(1)选择性磷酸二酯酶5型抑制剂(PDE5i)
(2)盐酸阿朴吗啡含片
(3)睾酮补充疗法3.真空负压勃起装置与缩窄环适用于不想采用药物治疗及药物治疗禁忌的患者,通常临床有效率60%左右。4.阴茎海绵体内药物注射疗法当药物治疗无效或有明显不良反应时,也可以采用阴茎海绵体内药物注射疗法。5.阴茎假体植入阴茎假体植入有单件套可屈性起勃起和两件套、三件套可膨胀性起勃起,通过手术在阴茎海绵体内植入阴茎起勃起,辅助阴茎勃起完成性交,是一种半永久性治疗方法。手术适应证为各种方法治疗无效的重度器质性ED患者,患者需全身情况良好,无会阴、外生殖器及全身急慢性感染,精神心理状态稳定的自愿要求接受手术治疗的患者。6.血管手术包括阴茎动脉重建术及阴茎静脉结扎手术,适用于通过详细特殊检查,明确诊断为动脉性或静脉性ED的患者,血管手术治疗ED的远期效果有待进一步提高。7.伴有心血管危险因素ED患者的治疗ED虽然不威胁生命,但会显著影响生活质量,而且相当一部分ED患者合并心血管疾病,由于性活动是一种兴奋性的体力活动,一些心血管疾病患者可能不宜进行,故心血管疾病患者在治疗ED时,应提前经心血管科专家详细、认真评估患者整体心血管功能状况后,在决定是否应该对患者进行ED相关的处理。
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