固定性药疹
固定性药疹的是怎么回事?各种药物通过各种不同途径进入体内而引起皮肤黏膜反应,称为药物疹或药物性皮炎。
药物不仅通过内服和注射,而且可通过栓塞、含片、吸人、灌肠、漱口及外用(包括滴眼、滴鼻)等途径进入体内而引起药疹。
固定性红斑型药疹,或称固定性药疹,属轻型药疹,较常见。
一、固定性药疹的症状
1、引发药物:常为磺胺类,解热止痛类,催眠镇静类,四环素,酚酞等。
2、临床表现:起病急,皮损为孤立性或数个境界清楚的圆或椭圆形水肿性红斑,一般不对称,1~4cm直径大小,重者红斑上可出现大疱。有痒感而一般无全身性症状。皮损可发生在皮肤任何部位。位于唇、口周、龟头、肛门等皮肤粘膜交界部位者,常易出现糜烂或继发感染而引起疼痛,此时,患者常来急诊。
皮损历1周不退,留有灰黑色色素沉着斑,经久不退。再服该药时,于数分钟或数小时内在原处发痒,继而出现同样损害并向周围扩大,致使表现为中央色素加深而边缘潮红的损害。复发时,其他部位可出现新皮损。
二、固定性药疹的并发症
固定性药疹容易引起皮肤色素沉着和不断引起新的皮损。
皮损到一定程度容易引发皮肤疾病,如黄斑、溃疡等。
所以要加强五官和黏膜的护理,以防并发症发生。
用于预防、诊断、治疗的药物,无论通过任何途径进入机体后,引起的皮肤和(或)粘膜损害的不良反应,具有起病急,皮损为孤立性或数个境界清楚的圆或椭圆形水肿性红斑的特点,谓之固定性红斑型药疹。
为皮肤科急诊中常见的病种。
三、固定性药疹护理重点
固定性药疹 本型是药疹中常见的一种疹型,其形态特殊,易于识别。皮疹特点是局限性园形或红斑、鲜红设或紫红色、水肿性、炎症剧烈者中央可形成水疱。
1. 按皮肤科一般常规护理。
2. 给高旦白、高维生素流质或半流质饮食。
3. 加强五官及粘膜的护理,防止并发症的发生。
4. 对致敏药物应有显著标志,杜绝再次发生过敏。
5. 保持被服及病衣清洁、干燥、平整。
6. 严格无菌操作,对大疱皮损可在低位刺破引流或用空针吸出疱液,注意保护创面,有感染的表皮应予清除。
7. 用药前,详细询问过敏史,以防交叉过敏反应。
对青霉素、磺胺类、奴夫卡因、解热镇痛、镇静药、抗生素等药物,在使用前应严格遵照操作规程进行划痕或皮内试验。
8. 鼓励多饮水,促进药物排出。
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