什么是透明质酸注射除皱术?
透明质酸属于一种生理性物质,广泛分布在动物和人体结缔组织细胞外基质中,在眼玻璃体、房水、滑液、皮肤、脐带中含量较高。它在溶液中的无规则卷曲状态和它的流体动力学特点赋予透明质酸具有某些重要的物理特性,如高度黏弹性、可塑性、渗透性、独特的流变学特性以及良好的生物相容性,是一种用途广泛的生物可吸收材料。与胶原蛋白非常相似,透明质酸也是皮肤的成分之一,不同的是它是皮肤基质的成分之一,而且透明质酸在所有生物中的化学结构都相同。因此,它的免疫性较弱,安全性更好,过敏反应的发生率更低,在治疗前无须进行皮肤测试。由于透明质酸有亲水的特性,能吸收大量的水分至细胞间,所以它可以影响真皮层的容量体积和弹性。另外,透明质酸酶能在短期内分解透明质酸,一旦过度注射可用这种酶来纠正。目前而言,透明质酸是应用最为广泛的皮肤填充剂,有很好的应用前景。
现有的透明质酸的来源大体有两种:从天然有机物如鸡冠中提取(Hylaform),或者通过细菌对糖发酵后产生的衍生物合成(Restylane/Juvederm)。后者这种无动物源的产品,注射时没有被传染疾病的风险。
国内目前已有厂家开始生产透明质酸钠(Sodium Hyaluronate)并进行临床验证。这是透明质酸的钠盐形式,是接近1%稳定的凝胶。可以长期稳定并且很少会引起组织排异。营养、氧气和激素能够自由地通过凝胶粒子,在微粒留存在皮肤的过程中,一直保持着皮肤健康的状态。其突出特性是等容降解保持较长期有效性。一般生物降解会逐渐萎缩,但是这种产品的特点是可以一直保持注射时的容量直到透明质酸完全被吸收为止。当凝胶降解的时候,水分会占据它的位置,凝胶慢慢散开的过程中,单独的凝胶分子会吸收更加多的水分,结果就是材料降解了,注射的部位仍然保持原来的体积。
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